初ブログ！！最初はインプラントの話から！！

2025年4月5日

さて、2024年6月に開業してからあっという間に10ヶ月が過ぎました。忙しくしてましたがイマイチ私たちが考えていることや異なっている治療が伝わらないのでブログを始めることにしました。

ここからはインプラントの話をしていきます。

使用するインプラントについて
インプラント周囲炎ってインプラントメーカーで決まる！？

使用するインプラントについて

世界シェア、日本シェアがともに上位５社以内に入っておりますので急遽引っ越しや転勤になったとしても絶対に対応できるようなインプラントメーカーになっています。

マイナーなインプラントを入れた後のこと考えていますか。突然閉院、院長の急死によって対応できなくなったインプラントの患者さんは大学病院に行き対応できずに路頭に迷うことがあります。マイナーなメーカーは悪です。どんなに安くてもマイナーなメーカーには絶対に手を出さないようにしております。

また国産メーカーが良いとおっしゃる患者さんがいます。国産メーカー＝歴史が浅いメーカーです。そもそも1965年からインプラントの治験がスウェーデンで開始されており、Nobel biocare社は1978年より研究開発に関わっていた一番古いインプラントメーカーです。さて日本にインプラント治療が持ち込まれたのは1989年前後だったと記憶していますが日本はこうした世界的なブランドに対して開発や研究で差をつけられていることは明白です。国産のインプラントは歴史が浅過ぎてシェアも限られているので私は使いません。また対応できるドクターも少ないので苦労されると思います。

インプラント周囲炎ってインプラントメーカーで決まる！？

インプラントの接合様式
粘膜の厚み
アバットメントの高さ
アバットメントの角度
角化歯肉幅の量

上記の５つの項目が骨吸収に関与します。特に最初の1年で起きるソーサライゼーション（1〜1.5mmの骨吸収）が起きないようにするためには決められた規格のインプラントを選ぶしかないのです。

何よりICTを防がないといけないのです。

ICTは以下の図を参考にしてください。要は炎症細胞が浸潤する範囲的に使っています。

これを炎症範囲の距離を計算で出すと・・・・・・

インプラントだとICT範囲は0.17mm~1.4mmという計算結果になりました。。

プラーク由来ICTは補綴とアバット間、アバットメント由来ICTはインプラントとアバット間で起きます。他の論文では0.４〜0.5mmとも言われているこのICT範囲、より骨から遠ざけるべきという考えと微小動揺しないようにする（micro movementの防止）という考えが大事になります。ではどうすると微小動揺を最小限にできるのでしょうか。